2017年6月4日 星期日

便祕之中醫治療



便祕的定義

一週排便小於三次,或排便困難,便硬難解就可稱之為便祕,每個人或多或少都會遇到這個狀況,有時因為出遠門、生活作息改變、飲食改變。但長期的便祕可就會危害到身體的健康,尤其許多疾病的發生,也都會造成便祕,例如代謝及內分泌疾病或是腫瘤,因此不可不慎。

便祕的原因

工作壓力大的上班族或學業壓力大的學生族群有的會因為腸躁症導致便祕腹瀉交替發生,進而使腸胃道機能紊亂;年輕人的便祕多是因為久坐,飲食不正常,節食過度使腸道蠕動不良或無力;手術開刀腸沾粘也會造成腸蠕動異常;老年人便祕體虛,代謝障礙,肺氣虛,使宣發肅降的功能大打折扣也會造成便祕;此外容易精神緊張,體虛之人都是便祕的常客。

注意事項

許多患者每當便祕就服瀉藥或是浣腸,長久下來不但會損傷腸壁的彈性,讓腸子蠕動能力越來越差,服用的藥物劑量就會越來越重。因此如何讓腸道恢復健康活力,及順暢排便才是中醫治療的重點。

病例分享:

案例1
黃女士 60歲,長年使用軟便劑及瀉藥,過去曾經剖腹產腸道沾粘,只要一天不使用就無法排便,過去的求醫經歷排便藥的劑量越加越重,便祕仍困擾著她,其脈弱,面色蒼白,長年的腸道功能障礙使得消化吸收營養的狀況不良,此病患因長期使用寒涼藥,寒結太重,故在治療的方針採取溫通腸道的方式,一方面兼顧其便祕的困擾,一方面提振腸道蠕動功能,一個多月後,精神不但好了許多,排便藥的使用也可以慢慢減量了。

案例2
56歲梁先生納差,欲嘔,腹痛甚,一星期未解便,患有三高,平素腸道功能即不佳,面色暗沉,西醫診斷腸阻塞,根據家屬轉述西醫說便硬如石,難以推動,因情況較緊急,故開水藥三帖大承氣湯的加減方予之服下,一天後解下大量的堅硬的糞石,腹痛也減緩了,開始慢慢進食修養。


便祕一般是多是調養脾胃為治法,但緊急的情況則需要急下之後再慢慢調養,脾胃為後天之本,食入胃腸後將之消化吸收轉換為精微輸布之全身,因此腸道的功能好壞關係著後天的身體健康與否,不可輕忽。


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