2017年2月5日 星期日

功能性子宮出血-月經崩漏



一般正常月經週期的天數為3-7天,若是月經超過7天以上仍不停則稱為月經崩漏,量多勢急時為崩,量少勢緩為漏,在西醫則稱為功能性子宮出血。 


治療案例分享:
黃女士47歲,有子宮肌瘤病史,脈弱。從一年多以前開始經來不規則,經來量大且一次都持續10天以上,伴隨著大量的血塊,有時還會一個月來兩次,因此幾乎月經整個月都沒有停過,這兩三個月來,因為月經崩漏過多,導致面色蒼白,血紅素降低,不但時常覺得疲倦,頭暈,連走路都會覺得喘。黃女士過去也有子宮肌瘤時月經量也未曾如此多,雖有挾瘀的體質,但主因應為接近更年期,荷爾蒙開始紊亂,子宮內膜過度增厚,再加上衝任二脈不能約制經血。因此治療的方向,在月經週期行經三天後給予芎歸膠艾湯加減,幫助月經收濇,平時佐以炙甘草湯方及當歸芍藥散等相互搭配,以補血調經。服用的三個月期間,月經即能收濇住,且經來越趨規則,面色及頭暈、疲倦也改善許多。 


一般來說月經會出現崩漏的情況大致有三個主因,第一是體虛,不能約制經血,如流產、生產過後等妊娠相關問題,或是荷爾蒙紊亂失調;第二是瘀阻,造成血液不能遵循脈道,如子宮肌瘤、子宮內膜異位,瘜肉等因素;第三是體質偏熱,迫血妄行如子宮發炎、骨盆腔發炎的狀況。但現代人多數都是三種互相夾雜,比例此消彼長,因此治療上仍需依照不同情形及不同月經週期階段加以調養,再搭配正常的生活飲食作息,方能讓月經再度規則正常。